這是一份刊在中華醫學期刊上的真實病例,讀起來像警世故事,但每個細節都來自臨床紀錄,不是想像。
 
一位二十九歲的年輕理髮師,因為兩眼視力突然模糊、而且三天內越來越嚴重,跑去山東一家眼科醫院求診。檢查時,他的矯正視力只剩下 20/50,換個方式說,正常人站二十公尺能看清的東西,他得走近到約十二公尺才看得清。奇怪的是,一般的眼睛檢查幾乎都正常,一時找不出病因。
 
直到醫師用高解析度的視網膜斷層掃描,才發現關鍵:他兩眼視網膜正中央、負責最精細視力的那一點「中央小凹」,都出現了類似「光傷害」的變化。這種損傷,通常是在直視太陽或強光之後才會看到的。換句話說,他等於用三年時間,讓一支手機在深夜裡,替代了那顆本來就不該直視的太陽。
 
問到生活習慣,答案就浮現了。他坦承自己重度依賴手機已經三年,每天晚上關掉房間的燈,躺在床上滑手機,一滑就是六到八個小時,而且從來沒開過任何護眼或夜間模式。等於整整三年,每晚讓一個高亮度的小螢幕,在全黑的環境裡,直射瞳孔被黑暗放到最大的眼睛。瞳孔越大,進到視網膜的光就越多,傷害也就越集中。
 
要說清楚的是,這是長期、極端使用下的個案,不是滑一晚手機就會這樣。但它剛好把幾個風險因子集中放大:全黑環境、貼近臉、超長時間、又完全沒有任何亮度緩衝。反過來想,只要拆掉其中一兩個,風險就會下降不少。
 
好消息是,這個故事有轉機。醫師沒有開什麼特效藥,只請他減少使用、不要再關燈滑、打開夜間模式、盡量十點半前睡覺,全是不花一毛錢、當天就能開始的小改變。大約兩週後,他的視力開始好轉;三個月後恢復到接近正常;六個月後,連斷層掃描也幾乎復原了。
 
它是個極端案例,卻把一件事講得很白:關燈、貼臉、看整晚,是對眼睛最不友善的三個組合。反過來說,換個亮度、拉開一點距離、換個作息時間,眼睛其實很願意慢慢把自己修回來。
 
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 引用論文:
Huang XD, Gao X, Gao L, Ma G, Zhang J (2019). "Suspected macular light damage caused by excessive use of smartphone."